# 1️⃣ Psicoanálisis clásico ## Supuesto central La conducta y el síntoma están determinados por conflictos inconscientes, usualmente de origen infantil. ## Evidencia a favor - Existe procesamiento inconsciente (priming, memoria implícita). - Experiencias tempranas influyen en desarrollo emocional. ## Hallazgos que lo tensionan - Muchos conceptos centrales (ello, pulsión de muerte, complejo de Edipo universal) no tienen operacionalización clara. - Estudios comparativos muestran que terapias breves estructuradas producen mejoras en menos tiempo que el análisis tradicional. - Las interpretaciones simbólicas no son falsables: el mismo dato puede confirmar o desconfirmar según la narrativa. ## Qué explica mal - Adquisición rápida de hábitos específicos. - Trastornos con fuerte base neurobiológica (psicosis, bipolaridad) si se usa como explicación principal. - Cambio conductual breve y focalizado. # 2️⃣ Psicodinámico contemporáneo (apego, mentalización) ## Supuesto central Los patrones relacionales internalizados organizan la regulación emocional y la identidad. ## Evidencia a favor - Estudios longitudinales muestran relación entre apego inseguro y mayor riesgo de psicopatología. - Terapias psicodinámicas manualizadas tienen evidencia en depresión y trastornos de personalidad. ## Hallazgos que lo tensionan - La clasificación de apego no es completamente estable en el tiempo. - Parte del efecto terapéutico puede explicarse por factores comunes (alianza terapéutica). ## Qué explica mal - Fobias específicas que responden mejor a exposición directa. - Conductas mantenidas por refuerzo inmediato. # 3️⃣ Conductismo (clásico y operante) ## Supuesto central La conducta es producto de contingencias de refuerzo y castigo. ## Evidencia a favor - Condicionamiento clásico y operante replicados ampliamente. - Técnicas conductuales eficaces en fobias, TOC y modificación de conducta. ## Hallazgos que lo tensionan - Aprendizaje latente: organismos aprenden sin refuerzo inmediato. - Aprendizaje por observación (modelado) sin contingencia directa. - Preparación biológica: algunos miedos se adquieren más fácilmente que otros. ## Qué explica mal - Lenguaje generativo complejo. - Conducta guiada por metas a largo plazo sin refuerzo inmediato. - Influencia de creencias y expectativas conscientes. # 4️⃣ Teoría Social-Cognitiva (Bandura) ## Supuesto central La conducta está mediada por expectativas, modelado y autoeficacia. ## Evidencia a favor - El modelado influye en adquisición de conductas. - La autoeficacia predice rendimiento académico y persistencia. ## Hallazgos que lo tensionan - La autoeficacia puede ser consecuencia del éxito, no su causa. - Conductas impulsivas no siempre están mediadas por evaluación consciente. ## Qué explica mal - Adicciones con fuerte componente neuroadaptativo. - Influencias estructurales macro (pobreza, violencia sistémica). # 5️⃣ Cognitivismo ## Supuesto central La conducta depende de esquemas, creencias y procesamiento de información. ## Evidencia a favor - Sesgos cognitivos predicen ansiedad y depresión. - Manipular interpretaciones modifica respuesta emocional. ## Hallazgos que lo tensionan - Gran parte de la conducta es automática y no deliberativa. - Modelos computacionales no siempre corresponden con arquitectura neural real. - Muchas tareas experimentales tienen baja validez ecológica. ## Qué explica mal - Influencias culturales estructurales. - Conductas altamente impulsivas o compulsivas si no se integra hábito y neurobiología. # 6️⃣ TCC clásica ## Supuesto central Modificar pensamientos disfuncionales cambia emoción y conducta. ## Evidencia a favor - Metaanálisis muestran eficacia en depresión, ansiedad, TOC. - Efectos replicados en distintos contextos. ## Hallazgos que lo tensionan - No todos los pacientes mejoran. - Parte del efecto puede deberse a alianza terapéutica. - Cambios cognitivos no siempre median estadísticamente el cambio emocional. ## Qué explica mal - Problemas relacionales crónicos complejos si se aborda solo como distorsión cognitiva. - Factores estructurales externos mantenedores del malestar. # 7️⃣ Humanismo ## Supuesto central Las personas tienden al crecimiento si reciben aceptación y empatía. ## Evidencia a favor - La alianza terapéutica es uno de los mejores predictores de resultado. - Empatía y validación correlacionan con mejoría. ## Hallazgos que lo tensionan - No hay evidencia sólida de una “tendencia universal a la autorrealización”. - Conceptos centrales son difíciles de medir objetivamente. ## Qué explica mal - Psicopatología severa con alteraciones cognitivas marcadas. - Mecanismos específicos de adquisición de síntomas. # 8️⃣ Sistémico ## Supuesto central El síntoma cumple función dentro de un sistema relacional. ## Evidencia a favor - Intervenciones familiares eficaces en esquizofrenia y trastornos alimentarios. - Patrones comunicacionales influyen en recaídas. ## Hallazgos que lo tensionan - No siempre es claro si la dinámica familiar es causa o consecuencia. - Riesgo histórico de culpabilización familiar. ## Qué explica mal - Síntomas que persisten aun cuando cambia el sistema. - Vulnerabilidades biológicas individuales. # 9️⃣ Neurobiológico ## Supuesto central Los trastornos mentales reflejan alteraciones en sistemas cerebrales. ## Evidencia a favor - Psicofármacos modifican síntomas. - Neuroimagen muestra diferencias grupales en múltiples trastornos. ## Hallazgos que lo tensionan - No existen biomarcadores diagnósticos individuales fiables. - Muchas diferencias cerebrales son pequeñas y probabilísticas. - Correlación neural no implica causalidad. ## Qué explica mal - Significado subjetivo del síntoma. - Variaciones culturales del malestar. # 🔟 Evolutivo ## Supuesto central Muchos rasgos psicológicos son adaptaciones seleccionadas. ## Evidencia a favor - Preferencias reproductivas muestran patrones transversales en culturas. - Universalidad de ciertas emociones básicas. ## Hallazgos que lo tensionan - Difícil probar hipótesis sobre entornos ancestrales. - Conductas cambian rápidamente por cultura, no por evolución genética. ## Qué explica mal - Diferencias individuales finas. - Psicopatología contemporánea compleja. # 1️⃣1️⃣ Rasgos / Psicología diferencial ## Supuesto central Existen dimensiones estables que organizan diferencias individuales. ## Evidencia a favor - Big Five replicado en múltiples culturas. - Rasgos predicen salud, desempeño y relaciones. ## Hallazgos que lo tensionan - Conducta varía considerablemente según contexto. - Correlaciones predictivas son moderadas, no determinantes. ## Qué explica mal - Procesos de cambio terapéutico. - Dinámica emocional momento a momento. # CONCLUSIÓN GENERAL Ningún sistema explica adecuadamente por sí solo: - Biología - Aprendizaje - Cognición - Relación - Cultura - Desarrollo Los modelos actuales tienden a integrar niveles (biopsicosocial, modelos de procesos transdiagnósticos) porque: - Los trastornos son heterogéneos. - Las causas son multicausales. - Las intervenciones efectivas combinan factores técnicos y relacionales.